厚朴的種種問題及其相關生藥

製劑之應用

 

賴榮祥教授

陳美睦藥師

文華國際生藥研究所

文華生藥專門藥局

 

前   言:

        厚朴從來即為重要之理氣藥 ( 解除氣滯藥能之生藥 ) 十八世紀末葉,日本傷寒論系名家吉益東洞考徵古方中含厚朴之藥方證:如大承氣湯證、厚朴三物湯、厚朴七物湯證、厚朴生薑甘草人參湯證、梔子厚朴湯證、枳實韭白桂枝證、半夏厚朴湯證、小承氣湯證、桂枝加厚朴杏仁湯證等並歷試以上諸方而對厚朴之藥效獲致肯定性之結論,即「主治胸腹脹滿,兼治腹痛、喘」。

        筆者為究明市售厚朴之基原植物,以確實掌握厚朴之療效,乃先從本草考察並就市場品及已知基原植物之研究材料進行比較而獲致結論。

本草考察之部

        厚朴為神農本草經木部中品始著錄,其後歷代諸家本草如名醫別錄本草經集注藥性論日華子本草吳普本草嘉祐補注神農本草圖經本草雷公炮炙論本草衍義本草綱目本草備要植物名實圖考植物名實圖考長編亦均有收載。

1.藥名之考訂

厚朴 ( 本經 ):「...說文朴、木皮也...」厚朴意即厚木板,老樹方能得之。吳其濬曰「...顏注急就篇上林賦曰,朴木皮也,此樹以皮厚得名。廣雅重皮厚朴也。今朴皮重卷如筒,厚者難致...」。

厚皮:( 別錄 ) 李時珍曰:「...其木質朴而皮厚味辛烈而色紫赤,故有厚朴烈赤諸名」。

赤朴:( 別錄 )

烈朴:( 日華子 ) 蘇頌曰:「...廣雅謂之重皮。方書或作厚皮也」

厚皮:( 圖經本草 ) 如非老樹焉有厚皮者。著者按名醫別錄所出現之別名有二即厚皮者乃指老樹之樹皮,而另一所謂赤朴者乃指老樹之根皮。日華子本草所謂之烈朴,即指有辛烈氣味之厚朴之意,即指幹皮、根皮均宜用新採集者以其精油多之故也。而今世人所含精多之故也。而今世人所謂金星厚朴、紫油厚朴皆指取自老樹新鮮根皮之意,乃是自古以來最佳之市場品。至於和厚朴 ( Magnolia obovata Thunberg 之乾燥樹皮 ) 乃是本草綱目啟蒙 ( AD 1802 小野蘭山 ) 以後日本產厚朴之基原植物。雖然於十八世紀末葉,在吉益東洞之藥徵 ( 1771 年刊行 ) 之品考項下便已出現:「漢產色如栗子皮味苦辛者為良,本邦所產非真厚朴,不堪用也,或云有一種冬月葉不落味苦辛者是與漢產同,...余未試之」。可見和厚朴雖非真厚朴,但自藥徵以後即被延用至今。本植物在日本稱為「Honoki」。

2.產地考:厚朴 Magnolia officinalis ( 如 c. plate 1 ) 歷代產地如下:

交阯 ( 名醫別錄 ):晉時交阯郡作交阯,漢置、隋並置交阯縣。宋俱廢,故治在今安南東京州。交阯城在雲南西疇縣西南,南濱清水河。接馬關縣界,東界越南。

冤句 ( 名醫別錄 ):漢置當在江蘇境內。

建平 ( 本草經集注 ):三國吳置。隋廢,故治在今四川巫縣。南齊改建寧群置。粱末廢故治在今雲南曲靖縣西。

宜都 ( 本草經集注 ):在今湖北宜都縣西北。或湖北荊南道。

梓州 ( 新修本草。圖經本草。本草衍義 ):隋置,改曰新城郡。唐復置梓州。改曰梓潼郡。...宋曰梓州梓潼郡。升為潼川府。故治即今四川三台縣。

龍州 ( 新修本草•圖經本草 ):後魏置江油郡、西魏置龍州。治在今四川平武縣東南一百二十里。宋曰龍州江油郡。改政州。復日龍州。徒治雍州。在今四川江油縣西北。元移治武都興教鎮在今江油縣東北。

西京 ( 圖經本草 ):京西路,宋置。在今河南洛陽縣以西,黃河以南全境。

陜西 ( 圖經本草 ):宋置,其址東盡殽函;西包汧隴。南連商洛北控肅關。即今陜西榆林縣以南。山陽鳳縣以北全境及山西聞喜縣以南,河南陝縣以西,甘肅涇原、渭川二道地。

江淮 ( 圖經本草 ):江蘇安徽之地為江淮。

湖南 ( 圖經本草 ):宋置。其地東據衡岳,西接蠻獠。南阻五嶺。北界洞庭即今湖南洞庭湖以南。

蜀川 ( 圖經本草 ):今四川省之地。

歸州 ( 圖經本草 ):唐治。治秭歸縣,尋改州曰巴東郡。復曰歸州、宋曰歸州巴東郡...清屬湖北宜昌府。

商州 ( 圖經本草•本草衍義 ):北周置。...今陜西商縣治。

京西 ( 本草衍義 ):漢時長安之稱。

伊陽縣 ( 本草衍義 ):唐置,在伊水之陽故名即今河南嵩縣治。

        今產於浙江、湖南、湖北 ( 如 c. plate 2 )、四川、福建、江西、廣西、貴州、陜西、安徽、雲南。本植物在杭州稱為尖葉厚朴,分佈長江流域及長江流域以南。分布區域極為廣泛。

        凹葉厚朴 Magnolia officinalis var. biloba、Rehder et wilson ( 如 c. plate 3 ) 又名盧山厚朴為產於浙江省杭州盧山地區之固有種。今產於溫州稱為州厚朴者即是。

        和厚朴 Magnolia obovata Thunberg ( 如 c. plate 4 ) 之幹皮產於熊本、岐阜、島根 ( c. plate 5 )。

3.植物形態之考察:

        觀察歷代諸家本草只圖經本草及植物名實圖考始有植物形態之描述。圖經曰:「...木高三四丈,徑一二尺,春生葉,如檞葉,四季不凋,紅花而青實,皮極鱗皴而厚...」。及植物名實圖考:「......」。更從諸家本草之藥圖可見概與葉端尖狀之厚朴 Magnolia officinalis 一致。因此凹葉厚朴從產地及植物形態可推定非為本草正品。

鑑     別

厚朴及和厚朴之構造 ( 摘錄自原色生藥學:賴榮祥 )

化學鑑別:厚朴 ( 大陸產 ) 及和厚朴 ( 日本產 ) 之成分差異,前者 methyl eugenol 呈陽性,後者呈陰性反應。

4.厚朴之品質:

        本草經集注:「...極厚肉紫色為好 ( 如 c. plate 6 之中 ) , 殼薄而白者不如 ( 如 c. plate 6 之右 ) , 用之削去上皮...」。

        圖經本草:「皮極鱗皴而厚,紫色多潤者佳,薄而白者不堪...」。

        雷公曰:「凡使要用紫色味辛為好」。

        從厚朴 ( 本經 )、厚皮 ( 別錄 )、赤朴 ( 別錄 )、烈朴 ( 日華子 )、重皮 ( 廣雅 ) 等諸名與優質厚朴應俱備條件相關。( 如 c. plate 6 之中 c. plate 7 之左 1、2 ) 日本吉益東洞曰:「漢產色如栗子皮味苦辛者為良,本邦所產非真厚朴,不堪用...」。

厚 朴 之 彩 色 圖 版

c. plate 1

c. plate 2

c. plate 3

厚朴 ( 賴榮祥 1990.9 攝於杭州植物園 )

湖北厚朴 ( 林郁夫教授寄贈 )

凹葉厚朴 ( 賴榮祥 1992.5.21 攝於抗州植物園 )
.

c. plate 4

c. plate 5

c. plate 6

和厚朴 ( 賴榮祥 1998.5.24 攝於日本、態本市 )

和厚朴 ( 島根縣產 ) ( 林郁夫教授寄贈 )

厚朴之台灣市場品

中:赤朴、金星厚朴 ( 良質 )

右:厚朴 ( 非良質 )

.

c. plate 7

c. plate 8

左 1 , 左 2:厚朴之台灣市場品

中下:厚朴之根 ( 杭州採集品 )

中上:天津栗子 ( 豐原市場品 )

右 2:凹葉厚朴之根 ( 杭州採集品 )

右 1:大陸上厚朴之偽品

黃耆 Engelhardtia raxburghlana Wall 之樹皮

白屈菜 ( 賴榮祥攝於日本仙台 )

厚朴相關生藥製劑之應用:

半夏厚朴湯 ( 金匱要略 )

  半夏 6.0   生薑 1.0   茯苓 5.0   厚朴 3.0   紫蘇葉 2.0
﹝適 應﹞ 喉部喉頭炎、支氣管喘息、支氣管炎、腎炎、腎病
症候群、Basedow`s、陰囊水腫、Parkinsonism、嗄
聲、咽頭神經症、咽中炙臠、水毒、氣劑、口吃。
1.半夏厚朴湯加白屈菜 ( 如 c. plate 8 )→咽下困難 ( 細野史郎與新
1.妻五郎之師生緣 )
2.半夏厚朴湯加炙甘草湯、柴胡加龍骨牡犡湯之合方
2.→Basedow`s 病。
3.半夏厚朴湯併用紫外線照射和液態氨治療圓型脫毛症有效 ( 
3.65% 著效、10% 有效 )。近畿大學大熊守也,和漢醫學雜誌 15, 
3.422 ~ 423, 1998。
.

•通導散 ( 萬病回春 )

  大黃 3.0   芒硝 4.0   枳殼 2.0   厚朴 2.0   當歸 3.0   陳皮 2.0   木
  通 2.0   紅花 2.0   蘇木 2.0   甘草 2.0
﹝適 應﹞ 撲打傷、外傷等之瘀血、月經不順、月經痛、更年期
障礙、腰痛、便秘、高血壓之伴隨症狀 ( 頭痛、目眩
、肩凝 )
﹝合方﹞ 通導散加半枝連→甲狀腺癌 ( 腫瘤 ) 瘰歷者 ( 廣瀨滋
)
半枝連湯:半枝連 2.0、白花蛇舌草8.0、梅寄生 8.0、薏苡仁 
半枝連湯:8.0   甘草 6.0
.

•瓜蔞湯 ( 潛名方 )

  瓜蔞仁 2.0   橘皮 3.0   半夏 4.0   枳實 3.0   桂枝 3.0   桔梗 3.0
  薤白 3.0   厚朴 3.0   生薑 1.0
﹝適 應﹞ 狹心症、肋間神經痛、胸痺痛徹背、微咳
﹝合方﹞ 瓜蔞湯加半枝連湯加杏仁→肺癌 ( 廣瀨滋之 )
.

 •胃苓湯 ( 平胃散合五苓散加芍藥 ) ( 萬病回春 )

  蒼朮 3.0   厚朴 3.0   陳皮 3.0   豬苓 3.0   澤瀉 3.0   白朮 3.0   茯
  苓 3.0   芍藥 3.0   桂皮 1.0   甘草 1.0   生姜 1.0   大棗 3.0
﹝適 應﹞ 浮腫  腎病症候群  神經痛  風濕性關節炎  食傷  消化
不良  食傷而來之下痢  慢性下痢  下痢嚴重時去芍藥
.

•加減胃苓湯 ( 萬病回春 )

  蒼朮 3.0   陳皮 3.0   厚朴 2.0   豬苓 3.0   茯苓 3.0   澤瀉 3.0   白
  朮 3.0   大腹皮 1.5   神麴 2.0   甘草 1.0   山楂子 1.0   香附子 1.5
  木瓜 3.0   檳榔 2.0   縮砂 1.0   生姜 1.0   燈心草 1.0
﹝適 應﹞ 浮腫  腹水  肝硬變  腎病症候群  全身浮腫  容易下痢
.

•加減胃苓湯 ( 嬰童類萃 )

  蒼朮 3.0   陳皮 3.0   橘皮 2.0   茯苓 3.0   白朮 2.0   豬苓 3.0   澤
  瀉 3.0   紫蘇葉 2.0   香附子 2.0   木香 2.0   生姜 1.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 浮腫  水腫  心不全  腎炎  腎病症候群  痢後之水腫
.

•加味八正散 ( 出典不詳 )

  澤瀉 3.0   木通 3.0   車前子 3.0   萹蓄 3.0   瞿麥子 3.0   黃芩 3.0
  山梔 2.0   厚朴 2.0   滑石 3.0   大黃 1.0   燈心草 2.0
﹝適 應﹞ 糖尿病  腎炎  腎病症候群  因感冒而引起急性腎炎等
之浮腫  排尿異常  熱射病
八正散 ( 太平惠民和劑局方 ) 加澤瀉、黃芩、厚朴、去甘草
.

•行濕補氣養血湯 ( 萬病回春 )

  人參 2.5   白朮 2.5   茯苓 2.5   當歸 2.5   川芎 2.5   芍藥 2.5   紫
  蘇葉 1.0   陳皮 2.0   厚朴 2.5   大腹皮 2.0   蘿葡子 2.0   海金砂 2
  .0   木通 2.5   木香 1.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 浮腫  肝硬變  腎炎  腎病症候群  腹水  氣血虛
.

•九味檳榔湯 ( 本朝經驗 )

  檳榔子 4.0   大黃 1.0   厚朴 3.0   桂皮 3.0   甘草 1.0   木香 1.0   
  橘皮 3.0   紫蘇葉 1.5   生姜 1.0或去大黃、加吳茱萸 1.0   茯苓
  3.0
﹝適 應﹞ 腓腸筋痛  痙攣  腳浮腫  下肢倦怠  衝心
.

•香朴湯 ( 萬病回春 )

  厚朴 5.0   附子 1.0   木香 2.0   生姜 1.0   大棗 3.0
﹝適 應﹞ 浮腫  腳氣  腹水  老人之浮腫  沒食慾之浮腫  下痢後
之腹滿
.

•柴胡厚朴湯 ( 外台秘要 )

  柴胡 5.0   厚朴 4.0   茯苓 4.0   橘皮 3.0   紫蘇葉 2.0   生姜 1.0
  檳榔 4.0
﹝適 應﹞ 腸炎  肝炎  肝硬變  胰臟炎  腹水  慢性之胃腸之不調
腹滿  產後之腹滿
.

•梔子厚朴湯 ( 傷寒論 )

  山梔子 3.0   厚朴 4.0   枳實 2.0
﹝適 應﹞ 肝硬變 ( 龍野 )  瀉下劑使用後之神經症  不眠  腹水
煩燥
.

•木香流氣飲 ( 太平惠民和劑局方 )

  陳皮 2.0   甘草 3.0   厚朴 3.0   紫蘇葉 3.0   青皮 2.0   香附子 3.0
  木通 4.0   大腹皮 2.0   丁香 1.0   檳榔 3.0   桂皮 2.0   草果 2.0
  莪朮 2.0   藿香 2.0   木香 1.0   木瓜 3.0   人參 3.0   白朮 3.0   麥
  門冬 3.0   石菖蒲 3.0   茯苓 3.0   白芷 3.0   半夏 2.0   生姜 1.0
  大棗 2.0
﹝適 應﹞ 浮腫  心不全  氣管支喘息  胃腸炎  腎炎  腎病症候群
神經症  便秘  面目四肢虛浮大小便閉
.

•七氣消聚散 ( 醫學統旨 )

  香附子 3.0   青皮 3.0   莪朮 3.0   三稜 3.0   枳實 3.0   木香 1.0   
   縮砂 2.0   厚朴 2.0   橘皮 2.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 肝硬變  腹膜炎  腎病症候群  腹水  腹痛  腹滿痛  蟲
脹疼痛
.

•導水湯 ( 本朝經驗 )

  蒼朮 4.0   茯苓 4.0   檳榔 4.0   木瓜 3.0   茅根 3.0   豬苓 3.0   澤
  瀉 3.0   厚朴 3.0
﹝適 應﹞ 心不全  浮腫  肝硬變  腎炎  腎病症候群  腳氣  二日醉
腹水
.

•補氣建中湯 ( 濟世全書 )

  人參 3.0   白朮 3.0   茯苓 3.0   陳皮 3.0   蒼朮 3.0   厚朴 3.0   麥
  門冬 6.0   黃芩 3.0   澤瀉 3.0
﹝適 應﹞ 浮腫  肝硬變  慢性腹膜炎  慢性腎炎  腎不全  鼓脹腹
與行濕補中湯 ( 壽世保元 ) 同
肝硬化腹水虛症體質者,如五苓散、分消湯、木防己
湯無效者可用,可併服加味逍遙散。
.

•分消湯 ( 萬病回春 )

  蒼朮 3.0   白朮 3.0   陳皮 2.5   厚朴 2.5   枳實 1.0   澤瀉 2.5   縮
  砂 1.0   木香 1.0   香附子 2.5   豬苓 2.5   大腹皮 1.0   茯苓 3.0   
  生姜 1.0   燈心草 1.0
﹝適 應﹞ 肝炎  肝硬變  慢性腎炎  腎病症候群  胃腸症狀的水腫 
腹水  下肢浮腫
.

•中滿分消湯 ( 蘭室秘藏 )

  川烏頭 1.0   澤瀉 6.0   黃連 1.5   人參 3.0   青皮 2.0   當歸 2.0   
  生姜 1.0   柴胡 2.0   乾姜 1.5   畢澄茄 1.0   益智 2.0   半夏 3.0
  茯苓 3.0   木香 1.0   升麻 1.0   黃耆 2.0   茱萸 1.5   厚朴 3.0   草
  豆蔻 2.0   黃柏 1.5
﹝適 應﹞ 浮腫  慢性肝炎  肝硬變  腹水
.

•潰堅湯 ( 蘭室秘藏 )

  莪朮 3.0   紅花 1.0   升麻 1.0   吳茱萸 1.0   甘草 1.0   柴胡 2.0   
  澤瀉 2.0   神麴 2.0   青皮 1.0   陳皮 2.0   厚朴 3.0   黃芩 3.0   黃
  連 1.0   益智 3.0   草豆蔻 2.0   當歸 4.0   半夏 3.0   生姜 0.5
﹝適 應﹞ 腹水  肝硬變  肝腫瘍  脾腫  中滿腹脹  上氣喘息
.

•實脾飲 ( 萬病回春 )

  蒼朮 2.5   白朮 2.5   厚朴 2.0   澤瀉 2.0   香附子 2.0   縮砂 1.0
  枳殼 1.0   陳皮 2.0   大腹皮 1.0   木香 1.0   茯苓 2.5   豬苓 2.0
  燈心草 1.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 肝硬變  腎病症候群  虛證之腹水  分消湯 ( 萬病回春
將方中之枳實代枳殼者 )
.

•腎炎一方 ( 新中國經驗方 )

  茯苓 6.0   澤瀉 4.0   豬苓 4.0   半夏 3.0   芍藥 3.0   厚朴 2.5   陳
  皮 2.0   枳殼 0.5   甘草 0.5
﹝適 應﹞ 腎炎  腎病症候群
.

•加味補中益氣湯 ( 壽世保元 )

  黃耆 4.0   人參 3.0   白朮 4.0   茯苓 4.0   陳皮 2.0   柴胡 1.5   升
  麻 1.5   芍藥 3.0   當歸 3.0   蘿葡子 3.0   厚朴 3.0  甘草 2.0   枳實
  1.5   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 水腫  慢性肝炎  肝硬變  腎炎  腎病症候群  腹水  腳浮
腫  水毒兼用八味丸
.

•平胃散 ( 太平惠民和劑局方 )

  陳皮 3.0   厚朴 3.0   甘草 1.0   蒼朮 4.0   生姜 1.0   大棗 2.0
﹝適 應﹞ 貧血症  急性、慢性胃炎  支氣管喘息  食中毒  食慾
不振  腹鳴下痢  食毒  水毒  心下痞
.

•加味平胃散 ( 醫方考 )

  蒼朮 3.0   陳皮 3.0   厚朴 3.0   甘草 2.0   神麴 2.0   麥芽 2.0   生
  姜 1.0
﹝適 應﹞ 胃炎  胃腸炎  胃酸過多症  胃肌虛弱  吞酸  宿食  因
食毒而來之諸症  食思不振  消化不良  消化劑  食慾
增進劑
.

•養胃湯 ( 萬病回春 )

  白豆蔻 2.5   藿香 2.5   香附子 2.5   縮砂 2.5   木香 2.5   枳實 2.5
  白朮 3.5   茯苓 3.5   半夏 3.5   陳皮 3.5   厚朴 2.5   甘草 1.0   生
  姜 0.5   大棗 2.0
﹝適 應﹞ 胃炎  慢性胃腸炎  腎炎  食慾不振  肩凝
.

•香砂養胃湯 ( 萬病回春 )

  香附子 2.0   縮砂 1.5   蒼朮 2.0   厚朴 2.0   陳皮 2.0   人參 2.0
  白朮 3.0   茯苓 3.0   木香 1.5   白豆蔻 2.0   甘草 1.5   生姜 1.0
  大棗 1.5
﹝適 應﹞ 慢性胃炎  神經性食思不振症 ( 不食症 )  食思不振  食
後之痞  下痢
.

•人參養胃湯 ( 太平惠民和劑局方 )

  厚朴 3.0   蒼朮 3.0   半夏 3.0   藿香 2.0   草果 2.0   茯苓 4.0   人
  參 3.0   甘草 2.0   橘皮 3.0   生姜 1.0   烏梅 2.0
﹝適 應﹞ 胃腸炎  胃肌虛弱  下痢  食慾不振
.

•茯苓半夏湯 ( 萬病回春 )

  茯苓 4.0   半夏 4.0   陳皮 3.0   蒼朮 3.0   厚朴 3.0   縮砂 2.0   藿
  香 2.0   乾姜 1.0   烏梅 1.0   甘草 1.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 急性、胃性胃炎  胃潰瘍  十二指腸潰瘍  腎炎  吃逆
噯氣  胃寒嘔吐  水寒停胃嘔吐不止  陰證
.

•加減茯苓半夏湯 ( 萬病回春 )

  茯苓 4.0   半夏 4.0   厚朴 2.0   乾姜 1.0   丁香 1.0   桂皮 2.0   縮
  砂 2.0   陳皮 2.0   藿香 4.0   柿蒂 5.0   茴香 2.0   沈香 1.0   木香
  1.0   甘草 2.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 急性、慢性胃炎  胃潰瘍  十二指腸潰瘍  幽門狹窄  吃
逆  噯氣  因受冷而來之嘔吐  虛證之胃炎  胃內停水
水毒及寒而來之吃逆  陰症
.

•茯苓飲合半夏厚朴湯 ( 本朝經驗方 )

  茯苓 5.0   朮 4.0   人參 3.0   生姜 3~4   陳皮 3.0   枳實 1~2   半夏
  5~6   厚朴 3.0   紫蘇葉 2.0
﹝適 應﹞ 在咽喉食道部有異物感  時而動悸  目眩  嘔氣  胸部
灼熱感  尿量減少者之如次之諸證:不安神經症  神經
性胃炎  惡阻  溜飲  胃炎
.

•溫脾湯 ( 普濟本事方 )

  厚朴 3.0   乾姜 2.0   甘草 2.0   桂枝 3.0   炮附子 1.0   大黃 1.0
﹝適 應﹞ 慢性卡他性大腸炎  潰瘍性大腸炎  慢性下痢之腹痛
長久冷痢或受冷  冷腹下痢腎不全
.

•瀉脾湯 ( 千金翼方 )

  茯苓 4.0   厚朴 4.0   桂枝 3.0   生姜 3.0   半夏 4.0   人參 3.0   黃
  芩 3.0   甘草 2.0
﹝適 應﹞ 手足之浮腫  胃炎  神經性胃炎  胃潰瘍  十二指腸潰瘍
食思不振  頭痛  耳鳴  肩凝
.

•厚朴生姜半夏人參甘草湯 ( 傷寒論 )

  厚朴 8.0   生姜 8.0   半夏 3.0   人參 2.0   甘草 2.0
﹝適 應﹞ 下痢後之食慾不振  食思不振  噯氣
.

•厚朴七物湯 ( 醫學入門 )

  厚朴 5.0   甘草 2.0   大黃 2.0   大棗 1.5   枳實 3.5   桂枝 1.5   生
  姜 1.0
﹝適 應﹞ 卡他性腸炎  痔核  腹膜炎  發熱  便秘  飲食如故  發
熱腹滿  腹滿寒疝  嘔者加半夏 5.0
.

•透膈湯 ( 醫學入門 )

  木香 1.5   白豆蔻 1.5   檳榔 1.5   縮砂 1.5   枳殼 3.0   厚朴 3.0   
  半夏 3.0   青皮 3.0   陳皮 3.0   甘草 1.0   大黃 1.0   芒硝 1.0   生
  姜 1.0   大棗 3.0
﹝適 應﹞ 急性、胃性胃炎  胃潰瘍  十二指潰瘍  胸部灼熱  胃痛
噯氣  嘔吐 急性胃炎及因幽門狹窄等而來之噫氣  吞
酸  嘔逆  吃逆
.

•五積散 ( 和劑局方 )

  茯苓 2.0   朮 3~4   陳皮 2.0   半夏 2.0   當歸 1.5~2   芍藥 1~2   川
  芎 1~2   厚朴 1~2   白芷 1~2   枳殼 ( 實 ) 1~2   桔梗 1~2   乾生姜
  1~2   桂枝 1~2   麻黃 1~2   大棗 1~2   甘草 1~2   香附子 1.2 ( 沒
  香附子之情況亦可 )
﹝適 應﹞ 胃腸炎  腰痛  神經痛  關節痛  月經痛  頭痛  冷症  更
年期障害  感冒
.

•二陳湯加減 ( 萬病回春 )

  陳皮 3.0   半夏 5.0   茯苓 5.0   甘草 2.0   生姜 1.0   山梔子 2.0   
  白豆蔻 1.0   木香 1.0   益智 2.0   枳實 2.0   黃連 1.0   厚朴 3.0
  香附子 3.0
﹝適 應﹞ 支氣管炎  胃炎  過敏性大腸炎症候群  胃肌虛弱  咽
頭神經症  肋間神經痛  二日醉  吃逆  噯氣  胃弱  嘈
雜  胃內停水
.

•丁香柿蒂湯 ( 萬病回春 )

  厚朴 1.0   縮砂 1.0   甘草 1.0   乳香 1.0   丁香 1.0   柿蒂 5.0   良
  姜 1.0   桂皮 3.0   半夏 3.0   陳皮 3.0   木香 1.0   沈香 1.0   茴香
  1.0   藿香 1.0
﹝適 應﹞ 吃逆  因寒冷而來者  手足厥冷
.

•當歸養血湯 ( 萬病回春 )

  當歸 3.0   芍藥 3.0   熟地黃 3.0   茯苓 3.0   括蔞仁 2.0   枳實 2.0
  陳皮 2.0   厚朴 2.0   香附子 2.0   貝母 2.0   川芎 2.0   紫蘇葉 2.0
  沈香 1.0   黃連 1.0   吳茱萸 1.0   生姜 0.5   大棗 3.0   竹茹 1.0
﹝適 應﹞ 食道癌  幽門狹窄  慢性胃炎  胃癌  慢性胰臟炎  賁門
痙攣
.

•不換金正氣散 ( 太平惠民和劑局方 )

  厚朴 3.0   藿香 1.5   陳皮 3.0   半夏 6.0   蒼朮 3.0   甘草 1.5   生
  姜 1.0   大棗 3.0
﹝適 應﹞ 感冒  感冒而來之胃腸炎  急性胃腸炎  支氣管炎  水傷
蕁麻疹  下痢  腹痛  吐瀉
.

•膈氣散 ( 太平惠民和劑局方 )

  三稜 3.0   莪朮 3.0   檳榔 3.0   陳皮 2.0   益智 3.0   枳殼 3.0   桂
  皮 3.0   乾姜 1.5   厚朴 1.5   木香 1.5   甘草 1.5   青皮 1.5   肉豆
  蔻 1.5   生姜 0.5   大棗 1.5
﹝適 應﹞ 肺炎  神經性胃炎  膽石症  胃炎  神經痛  胸痛  膽囊
痛  上腹部疝痛  積聚胸膈痞滿痛  伴有嘔吐者
.

•順氣劑 ( 香川修庵 )

  茯苓 6.0   半夏 5.0   枳實 3.0   厚朴 4.0   甘草 2.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 胃腸炎  神經性胃腸炎
.

•羚羊角湯 ( 外台秘要 )

  羚羊角湯 0.5   厚朴 3.0   吳茱萸 1.0   乾姜 1.0   木通 2.0   橘皮
  3.0   附子 1.0
﹝適 應﹞ 食道炎  神經症  神經性咽喉頭症  賁門痙攣  食思不振
要熱服 ( 柴田 )
.

•藿香正氣散 ( 和劑局方 )

  白朮 3.0   半夏 3.0   茯苓 3.0   厚朴 2.0   陳皮 2.0   桔梗 1.5   白
  芷 1~1.5   紫蘇葉 1.0   藿香 1.0   大腹皮 1.0   大棗 1~2   乾生姜
  1.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 夏之感冒  暑熱引起食慾不振  下痢  全身倦怠
.

 •枇杷葉散 ( 醫學入門 )

  枇杷葉 5.0   陳皮 3.0   厚朴 3.0   丁香 0.5   香薷 1.0   麥門冬 4.0
  木瓜 2.0   茅根 2.0   甘草 1.0   生姜 0.5
﹝適 應﹞ 夏瘦  食傷  夏之吐逆  中暑之下痢
.

•枳實大黃湯 ( 萬病回春 )

  枳實 3.0   大黃 1.0   檳榔子 4.0   厚朴 4.0   木香 2.0   甘草 2.0
﹝適 應﹞ 大腸蠕動異常  過敏性大腸症候群  便秘  腹滿  腹痛
胸痛  腳氣
.

•姜桂湯 ( 萬病回春 )

  乾姜 1.0   良薑 1.0   桂皮 2.0   藿香 3.0   蒼朮 3.0   厚朴 3.0   陳
  皮 2.0   甘草 2.0   木香 1.5   茴香 1.5   枳實 1.5   縮砂 1.5   香附
  子 3.0
﹝適 應﹞ 胃潰瘍  大腸蠕動異常  膽囊炎  胰臟炎  尿路結石  心
下痛  受冷以致上腹部疝痛
.

•高良姜湯 ( 備急千金方 )

  高良姜 5.0   厚朴 2.0   當歸 3.0   桂枝 3.0
﹝適 應﹞ 膽石症  胰臟炎  膽囊痛  疝痛發作  心腹絞痛
.

•枳縮二陳湯 ( 萬病回春 )

  枳實 2.0   縮砂 2.0   半夏 5.0   陳皮 3.0   香附子 3.0   木香 1.0   
  草豆蔻 2.0   乾姜 1.0   厚朴 3.0   小茴香 2.0   延胡索 3.0   甘草
  1.0   茯苓 4.0
﹝適 應﹞ 狹心症  胃潰瘍  十二指腸潰瘍  大腸異常蠕動  肝硬變
膽囊症  胰臟炎  脾腫五十肩  肩凝尤其從胃腸來的 肩
凝  背腰痛  腰痛
.

•平肝流氣飲 ( 萬病回春 )

  當歸 4.0   芍藥 2.0   川芎 3.0   橘 4.0   茯苓 4.0   半夏 3.0   青皮
  3.0   黃連 2.0   柴胡 2.5   香附子 2.0   厚朴 2.5   山梔子 2.0   甘草
  1.5   吳茱萸 1.5   生姜 1.0   大棗 2.0
﹝適 應﹞ 慢性肝炎  肝硬變  膽囊炎  胰臟炎  肋間神經痛  協痛
胸痛  疝氣
.

•當歸湯 ( 備急千金要方 )

  當歸 5.0   芍藥 3.0   厚朴 3.0   半夏 5.0   桂枝 3.0   甘草 1.0   黃
  耆 1.5   人參 3.0   乾姜 1.5   蜀椒 1.5
﹝適 應﹞ 胃腸炎  胃潰瘍  十二指腸潰瘍  膽石症  胰臟炎  尿路
結石  腸疝痛  胰臟炎或膽石之疼痛
.

•三因散聚湯 ( 三因極─症證方論 )

  半夏 3.0   檳榔 3.0   當歸 3.0   陳皮 3.5   杏仁 4.0   桂枝 4.0   茯
  苓 4.0   甘草 2.0   附子 1.0   川芎 2.0   枳殼 3.5   厚朴 3.5   吳茱
  萸 1.5   生姜 0.5
﹝適 應﹞ 移動性盲腸症  慢性蟲垂炎  大腸蠕動異常  過敏性大
腸炎  前列腺肥大症  子宮附屬器炎  虛證之蟲垂炎  便
秘  部痛  六聚  大小便不利者
.

加味四七湯 ( 半夏厚朴湯加桔梗、枳實、甘草、大棗 ) ( 壽世保元 )

  半夏 6.0   茯苓 3.0   厚朴 3.0   紫蘇葉 3.0   桔梗 3.0   枳實 2.0   
  甘草 1.0   生姜 1.0   大棗 3.0
﹝適 應﹞ Parkinsonism 咽喉頭神經症 ( 咽喉頭異常感症 )
.

•厚朴三物湯 ( 將小承氣湯之厚朴、枳實加倍者 ) ( 金匱要略 )

  厚朴 5.0   大黃 2.0   枳實 3.0
﹝適 應﹞ Parkinsonism 便秘  腹痛  下痢  頭痛
.

•小承氣湯 ( 傷寒論 )

  大黃 2.0   厚朴 3.0   枳實 2.0
﹝適 應﹞ 急性腸炎  糖尿病 Parkinsonism  腳氣  發熱  便秘  腹滿
.

•大承氣湯 ( 傷寒論 )

  大黃 2.0   厚朴 5.0   枳實 3.0   芒硝 3.0
﹝適 應﹞ 高血壓症  流行性感冒  肺炎  胃癌  傷寒  Parkinsonism
( 大塚 )  抽搐  食中毒  發狂  便秘  發熱  熱性病
.

•厚朴湯 ( 衛生寶鑑 )

  白朮 4.0   厚朴 4.0   甘草 2.0   枳實 2.0   半夏 4.0   生姜 1.0   紫
  蘇葉 2.0
﹝適 應﹞ 便秘  老人之便秘  食慾不振  虛證之便秘
.

•潤腸湯 ( 萬病回春 )

  當歸 3.0   熟地黃 3.0   地黃 3.0   麻子仁 2.0   桃仁 2.0   枳殼 2.0
  黃芩 2.0   厚朴 2.0   大黃 2.0   甘草 1.5
﹝適 應﹞ 習慣性便秘  不大便  老人虛證之便秘
.

•麻子仁丸料 ( 傷寒論 )

  麻子仁 5.0   芍藥 3.0   枳實 3.0   大黃 1.0   厚朴 3.0   杏仁 4.0
﹝適 應﹞ 萎縮腎  常習性便秘  多尿  夜尿  便秘虛證
.

•柴朴湯 ( 聖光園 )

  柴胡 5.0   黃芩 3.0   人參 3.0   半夏 5.0   甘草 2.0   生姜 1.0   大
  棗 3.0   茯苓 4.0   厚朴 3.0   紫蘇葉 2.0
﹝適 應﹞ 支氣管喘息  神經性支氣管炎  神經性咳嗽  慢性化致
神經過敏對喘息之會發作多所顧慮者
.

•神秘湯 ( 淺田家方 )

  麻黃 3~5   杏仁 4.0   厚朴 3.0   陳皮 2.5~3   甘草 2.0   柴胡 2~4
  紫蘇葉 1.5~3   甘草 2.0   柴胡 2~4   紫蘇葉 1.5~3
﹝適 應﹞ 小兒喘息  支氣管喘息  支氣管炎
.

•喘四君子湯 ( 萬病回春 )

  人參 2.0   白朮 4.0   茯苓 4.0   陳皮 2.0   厚朴 2.0   縮砂 1.0   蘇
  子 2.0   沈香 1.0   桑白皮 1.5   當歸 4.0   木香 1.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 支氣管喘息  呼息困難  呼氣之困難
.

•厚朴麻黃湯 ( 金匱要略 )

  厚朴 3.0   麻黃 3.0   石膏 3.0   杏仁 4.0   半夏 4.0   乾姜 1.0   細
  辛 2.0   小麥 10.0   五味子 2.0
﹝適 應﹞ 支氣管炎  肺氣腫  氣胸  咳嗽  有熱之咳嗽  肥滿者之
咳  呼吸困難
.

•蘇子降下湯 ( 太平惠民和劑局方 )

  半夏 4.0   紫蘇葉 3.0   甘草 1.0   桂皮 2.5   前胡 2.5   厚朴 2.5
  陳皮 2.5   當歸 2.5   生姜 1.0   大棗 1.0
﹝適 應﹞ 水腫  支氣管喘息  喘息性支氣管炎  足冷之喘息  耳鳴
仞血  吐血  痰喘
.

•麻黃定喘湯 ( 李東垣 )

  麻黃 4.0   草豆蔻 2.0   益智 2.0   吳茱萸 2.0   厚朴 3.0   當歸 3.0
  甘草 2.0   柴胡 3.0   黃芩 3.0   升麻 2.0   神麴 2.0   蘇木 2.0   全
  蠍 1.0   紅花 1.5
﹝適 應﹞ 支氣管喘息  小兒喘息  發作嚴重者  呼吸困難之嚴重
.

•桂枝加厚朴杏子湯 ( 傷寒論 )

  桂枝 4.0   甘草 2.0   生姜 1.0   芍藥 4.0   大棗 4.0   厚朴 3.0   杏
  仁 4.0
﹝適 應﹞ 支氣管擴張症  慢性支氣管炎  喘息性支氣管炎  支氣
管喘息  慢性咳嗽  虛證、老人之喘息
.

•治喘一方 ( 和田東郭 )

  茯苓 6.0   杏仁 4.0   桂枝 3.0   厚朴 3.0   甘草 2.0   蘇子 2.0
﹝適 應﹞ 支氣管喘息  支氣管炎  體力低下胃腸虛弱不適用麻黃
劑者
.

•托裡消毒飲 ( 萬病回春 )

  金銀花 2.5   黃耆 2.5   括蔞仁 2.0   防風 1.5   當歸 1.5   川芎 1.5
  白芷 1.5   厚朴 1.5   桔梗 1.5   穿山甲 1.5   皂角刺 1.5   陳皮 2.0
﹝適 應﹞ 化膿性疾患  潰瘍性大腸炎  慢性蟲垂炎  痔廔  肛門
周圍膿瘍  乳腺症稍虛之化膿症  癱疽  十味敗毒散與
千金內托散之中間之化膿性疾患
.

•千金內托散 ( 備急千金要方 )

  當歸 4.0   桂枝 3.0   人參 4.0   川芎 3.0   厚朴 3.0   防風 3.0   甘
  草 2.0   白芷 2.0   桔梗 3.0   黃耆 3.0
﹝適 應﹞ 副鼻腔炎  間質性多發性筋炎  中耳炎  慢性化膿性疾
患  難治性之潰瘍癰疽  痘疹  痔僂虛證  
與內托散 ( 備急千金要方 ) 同
.

•消風散 ( 太平惠民和劑局方 )

  茯苓 3.0   川芎 3.0   姜活 3.0   人參 3.0   荊芥 3.0   防風 3.0   藿
  香 3.0   蟬退 1.5   白殭蠶 1.5   甘草 1.5   厚朴 3.0   陳皮 2.0   細
  茶少許
﹝適 應﹞ 過敏性鼻炎  中耳炎  蕁麻疹  濕疹  頭痛  片頭痛  皮膚
炎伴有之頭痛、耳炎
.

•芎芷散 ( 醫學入門 )

  白芷 1.0   菖蒲 2.0   蒼朮 2.0   陳皮 2.0   細辛 2.0   厚朴 2.0   半
  夏 2.0   甘草 1.0   木通 2.0   紫蘇葉 1.0   桂枝 2.0   川芎 2.0   生
  姜 1.0   蔥白 3.0
﹝適 應﹞ 感冒  慢性中耳炎  感冒之耳鳴  耳鳴  耳聾  難聽
.

•益氣內消散 ( 萬病回春 )

  當歸 2.0   川芎 2.0   芍藥 2.0   白朮 2.0   青皮 2.0   陳皮 2.0   半
  夏 2.0   桔梗 2.0   羌活 2.0   白芷 2.0   獨活 2.0   厚朴 2.0   防風
  2.0   黃芩 2.0   烏藥 2.0   香附子 2.0   檳榔 2.0   紫蘇葉 2.0   沈
  香 1.0   木香 1.0   人參 1.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 頸部淋巴節炎  結核性頸部淋巴節炎  舌下腺炎  甲狀
腺腫瘰歷  諸瘤
.

•十六味流氣飲 ( 外科發揮 )

  桔梗 2.5   人參 2.5   當歸 2.5   桂皮 2.5   甘草 1.5   厚朴 1.5   黃
  耆 1.5   防風 1.5   紫蘇葉 1.5   芍藥 2.5   烏藥 1.5   枳殼 1.5   檳
  榔 1.5   木香 1.5   川芎 2.5   白芷 1.5
﹝適 應﹞ 頸部淋巴腫  乳腺症  乳腺炎  乳癌  甲狀腺腫  乳岩乳
.

•紫蘇香附湯 ( 萬病回春 )

  紫蘇葉 3.0   香附子 3.0   青皮 3.0   烏藥 3.0   半夏 3.0   厚朴 3.0
  桔梗 3.0   茯苓 3.0   柴胡 2.0   防風 2.0   羌活 2.0   甘草 1.0
﹝適 應﹞ 頸部淋巴節炎 ( 右 )  淋巴節炎  扁桃腺肥大  瘰歷 (右)
比散腫潰堅湯更虛證
.

•潰堅湯 ( 萬病回春 )

  當歸 3.0   白朮 3.0   半夏 3.0   陳皮 3.0   枳實 3.0   山楂子 3.0
  香附子 3.0   厚朴 3.0   縮砂 2.0   木香 1.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 類腱腫  腹部腫瘍  筋腫  腹膜癒著
.

•真人化鐵湯 ( 萬病回春 )

  三稜 3.0   莪朮 3.0   青皮 3.0   陳皮 3.0   神麴 3.0   山楂子 3.0
  香附子 3.0   枳實 3.0   厚朴 4.0   黃連 1.0   當歸 4.0   川芎 4.0
  桃仁 4.0   紅花 1.0   木香 1.0   檳榔 5.0   甘草 2.0   生姜 1.0   大
  棗 3.0
﹝適 應﹞ 肝腫瘍  子宮筋腫  類腱腫  腹中之塊  瘀血
.

•橘核丸料 ( 嚴氏濟生方 )

  橘核 6.0   海藻 4.0   昆布 4.0   海帶 4.0   川楝子 4.0   桃仁 4.0
  厚朴 3.0   木通 3.0   枳實 3.0   延胡索 3.0   桂枝 2.0   木香 1.0
  做細末 1 回服用 7 g
﹝適 應﹞ 副睪丸炎  陰囊水腫  陰囊潰瘍  陰囊腫痛  鼠蹊疝氣
疝氣
.

•固陽湯 ( 萬病回春 )

  黃耆 4.0   人參 4.0   白朮 3.0   茯苓 3.0   乾姜 1.0   良姜 1.0   白
  殭蠶 0.5   厚朴 2.0   附子 0.5
﹝適 應﹞ 支氣管喘息  鼠蹊疝氣  男性不妊  陰萎  虛證  厥冷
多汗
.

•九味清脾湯 ( 嚴氏濟生方 )

  橘皮 3.0   厚朴 3.0   白朮 3.0   草果 2.0   柴胡 4.0   茯苓 4.0   半
  夏 4.0   黃芩 3.0   甘草 2.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 瘧疾  瘧疾之熱性強  發熱
.

•鱉甲煎丸 ( 金匱要略 )

  別甲 12.0   射干 3.0   黃芩 3.0   柴胡 6.0   鼠婦 3.0   乾姜 3.0   大
  黃 3.0   芍藥 5.0   桂枝 3.0   葶歷 1.0   石葦 3.0   厚朴 3.0   牡丹
  皮 5.0   瞿麥 2.0   紫葳 3.0   半夏 1.0   人參 1.0   庶蟲 5.0   阿膠
  3.0   蜂巢 4.0   芒硝 2.0   羌踉 6.0   桃仁 2.0
﹝適 應﹞ 因瘧疾而來之脾腫  瘧母
.

•紅花當歸散 ( 壽世保元 )

  當歸 6.0   川芎 3.0   芍藥 3.0   熟地黃 3.0   香附子 3.0   枳殼 2.0
  延胡索 2.0   厚朴 1.5   茴香 1.5   柴胡 1.5   陳皮 1.5   三稜 1.5
  莪朮 1.5   牛膝 1.5   紅花 1.0   甘草 1.0   生姜 1.0
﹝適 應﹞ 月經困難  月經不順  月經過多  月經時發熱
.

•二陳湯加味 ( 出典不詳 )

  半夏 5.0   茯苓 5.0   陳皮 4.0   甘草 1.0   乾姜 1.0   黃連 1.0   大
  黃 1.0   香附子 3.0   青皮 3.0   黃芩 3.0   括蔞仁 3.0   縮砂 2.0
﹝適 應﹞ 白內障  視力低下  羞明
.

•治異嗜症 ( 壽世保元 )

  陳皮 3.0   芍藥 3.0   神麴 2.0   麥芽 2.0   山楂子 2.0   茯苓 3.0
  石膏末 5.0   厚朴 3.0   藿香 2.0   白朮 3.0   甘草 1.0
  水煎加砂糖食前服用
﹝適 應﹞ 貧血、有黃疸愛吃生米者
.

•綠礬丸 ( 出典不詳 )

  人參   麥芽   厚朴   香附子   蒼朮   鐵粉   綠礬   茯苓   神麴   艾
  葉   陳皮  甘草等分   糊丸 1 次 1g 1 曰 3 回服用
﹝適 應﹞ 貧血  鐵欠乏性貧血
.

•疥癬藥湯方 ( 大阪大山忠兵衛傳 / 淺田 )

  大黃 10   當歸 10   獨活 5.0   柴胡 5.0   蒼朮 5.0   厚朴 5.0   山歸
  來 5.0   桂枝 4.0   忍冬 24.0   湯花 60.0   紫蘇葉 15.0   芍藥 40.0
  混和適宜使用
﹝適 應﹞ 慢性濕疹  汗疹  疥癬
.

•香薷飲 ( 和劑局方 )

  香薷 5.0   甘草 2.0   白扁豆 3.0   厚朴 3.0   茯苓 3.0   生薑 1.0
﹝適 應﹞ 急性中毒  日射病
.

特殊證例之介紹:

        這是發生於約 10 年前之事,中部芋省立醫院院長,住南投市, 55 歲,

格: 中體型、體重約 60 公斤,身長 165 cm
質: 過敏體質,神經質
便: 軟便
便: 1 日 2 次,殘留感
尿: 夜間排尿多次
頭頭頭: 重,頸酸痛
部: 健康色
喉、口、舌:口渴、好喝果汁,吞食物有異物感
頸肩背: 頸筋酸痛
胸胸胸: 胸部壓迫感
胃、腹: 上腹痛 ( 心下支結如圖 ) , 有胃酸
手足、腰:易腰酸
身: 不眠、精神不安,自以為罹患腫瘍,極為敏感神經質
既往症: 曾經在省立桃園醫院進行嚴密之身體檢查,證實沒腫瘍,
但是喉部之異物感及腹部心下支結之腫塊使其本人極
為擔憂,曾經找過 "江南六大名醫" 之一的後代中醫 O O
醫治無效,因此來訪。
.
依上列諸症乃交付下列生藥及生藥製劑之合方
.
.

Rx1

  半夏厚朴湯      1.5g
  柴胡桂枝湯      1.5g
  牡蠣 0.3 g   龍骨 0.3 g

Qid AC

.
.
經連續服用 8 星期後胃部條件改善,乃改為 Rx2 之合方:
.

Rx2

  半夏厚朴湯      1.5g
  八味地黃丸      1.5g
  柴胡桂枝湯      1.5g

Qid PC

.
.
從服用 Rx1Rx2 前後約 4 個月諸症完全消失轉為康復
.
注意:下圖屬於本草參考資料最後一頁,請見諒。
.

.

本草參考資料

.

.

.

.

.

 


文華生藥專門藥局   地址:台中縣豐原市和平街13巷27號(豐原媽祖廟對面)   電話:(04)2522-3931